Диффузный зоб

Диффузный эутиреоидный зоб (диффузный нетоксический зоб, эндемический зоб) - это видимое невооруженным глазом или выявляемое при прощупывании области шеи увеличение щитовидной железы, характеризующееся сохранением её функции.

Нормальный размер щитовидной железы у взрослого человека в среднем: у женщин до 18 см3 и до 25 см3 у мужчин. При ее превышении этих размеров, говорят о зобе.

Диффузный эутиреоидный зоб чаще встречается у лиц молодого возраста (до 20 лет). У женщин заболевание диагностируется в несколько раз чаще. Это связано с тем, что организм женщины в определенные периоды (беременность, кормление грудью, пубертатный период) испытывает высокую потребность в поступлении йода.

Основной причиной развития эндемического зоба является дефицит йода (до 95 % случаев). Хроническая недостаточность микроэлемента запускает компенсаторные механизмы в клетках. Железа увеличивается, чтобы захватывать большее количество йода, необходимого для синтеза гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3).

Относительная недостаточность йода может вызываться такими моментами, как прием определенных лекарственных препаратов (энтеросорбентов), почечная недостаточность, врожденные аномалии щитовидной железы. Также недостаток йода может наблюдаться в детстве, в период полового созревания, во время вынашивания ребенка либо при интенсивных физических, психических нагрузках. В таких случаях дисбаланс йода можно довольно быстро восстановить, не доводя ситуацию до серьезных проблем.

С увеличением объема железы появляются характерные проявления эндемического зоба: ком в горле, который затрудняет дыхание, особенно лежа, кашель, который не лечится и длительное время не проходит, осиплость голоса, нарушения кровообращения из-за сдавливания сосудов (проявляющейся слабостью, головными болями, повышенной утомляемостью, сонливостью). У детей с таким диагнозом есть заметное отставание от сверстников в росте и умственном развитии, слабый иммунитет, патологии костной ткани.

Врач на приеме осматривает, прощупывает область шеи и назначает лабораторные исследования, которые предполагают определение уровня тиреотропного гормона и другие показатели при индивидуальной необходимости, а также назначает или проводит УЗИ щитовидной железы.

Лечение диффузного зоба с нормальной работой щитовидной железы сводится к курсовому приему йодосодержащих препаратов. Рекомендуется включать в рацион продукты с высоким содержанием йода: черноплодную рябину, морскую рыбу и морепродукты, фейхоа, кисломолочные продукты.

Эндемический зоб со снижением или повышением функции железы требует ее коррекцию назначением лекарственных препаратов.  Во время лечения врач контролирует уровень гормонов в крови для коррекции дозировки.

Помните, что небольшое увеличение щитовидной железы при диффузном нетоксическом зобе, из-за сохранения нормального функционирования железы, не сказывается на работе остальных органов и систем организма, и выявляется лишь при проведении медицинских осмотров.